Caz Clinic Cancer Pulmonar Non-Microcelular (NSCLC) – Oncologie pentru AMG și Studenți la Medicină

Caz clinic complet despre cancerul pulmonar non-microcelular: simptome, investigații imagistice, biopsie, diagnostic, chimioterapie, radioterapie, intervenții de nursing și complicații.

Caz Clinic – Cancer Pulmonar Non-Microcelular

Specialitate: Oncologie

Date generale ale pacientului

Nume: D.P. (inițiale)

Vârsta: 65 ani

Sex: Masculin

Ocupație: Pensionar

Mediu de proveniență: Urban

Data internării: 05.05.2026

Diagnostic la internare: Suspiciune de neoplasm pulmonar

Motivul prezentării la spital

Pacientul se prezintă la medic acuzând:

• tuse persistentă de peste 3 luni;

• expectorație cu striuri de sânge (hemoptizie);

• dispnee progresivă;

• durere toracică;

• scădere ponderală de 8 kg în ultimele 4 luni;

• oboseală accentuată;

• inapetență.

Antecedente personale patologice

Pacientul prezintă:

• tabagism cronic (40 pachete-an);

• bronhopneumopatie obstructivă cronică (BPOC);

• hipertensiune arterială;

• expunere profesională la noxe industriale.

Examen Clinic

Stare generală

Pacient conștient, cooperant, astenic.

Semne vitale

• TA = 140/85 mmHg

• Puls = 96 bătăi/minut

• Frecvență respiratorie = 24 respirații/minut

• Temperatură = 37,2°C

• SpO₂ = 93%

Examen respirator

• diminuarea murmurului vezicular în hemitoracele drept;

• raluri bronșice localizate;

• dispnee la efort minim.

Investigații Paraclinice

Radiografie Toracică

Evidențiază:

• formațiune tumorală pulmonară în lobul superior drept;

• adenopatii hilare.

Tomografie Computerizată (CT) Toracică

Identifică:

• formațiune tumorală de aproximativ 4,5 cm;

• adenopatii mediastinale;

• fără metastaze pulmonare evidente.

Bronhoscopie

Evidențiază:

• formațiune tumorală endobronșică;

• biopsie efectuată.

Examen Histopatologic

Confirmă:

Carcinom pulmonar non-microcelular (NSCLC)

Diagnostic Medical

Diagnostic principal

Cancer Pulmonar Non-Microcelular (NSCLC) – Stadiul IIIA

Diagnostice asociate

• BPOC

• Hipertensiune arterială

• Tabagism cronic

Tratament Instituit

Tratament oncologic

• chimioterapie;

• radioterapie;

• evaluare pentru tratament țintit în funcție de profilul molecular.

Tratament suportiv

• analgezice;

• oxigenoterapie la nevoie;

• suport nutrițional;

• consiliere psihologică.

Evoluția Pacientului

După primele cicluri de tratament:

• reducerea durerii toracice;

• ameliorarea dispneei;

• stabilizarea greutății corporale;

• toleranță bună la tratamentul oncologic.

Pacientul continuă monitorizarea oncologică periodică.

Rolul Asistentului Medical

Monitorizarea pacientului

• funcții vitale;

• toleranța la chimioterapie;

• starea respiratorie;

• evaluarea durerii.

Administrarea tratamentului

• citostatice conform protocolului;

• tratament simptomatic;

• monitorizarea reacțiilor adverse.

Suport psihologic

• comunicare empatică;

• reducerea anxietății;

• sprijin pentru familie.

Educație pentru sănătate

• renunțarea definitivă la fumat;

• respectarea tratamentului;

• prezentarea la controale regulate.

Probleme de Nursing

1. Durere cronică asociată procesului tumoral

Obiectiv

Reducerea intensității durerii.

Intervenții

• evaluarea periodică a durerii;

• administrarea analgezicelor;

• monitorizarea eficienței tratamentului.

2. Nutriție insuficientă

Obiectiv

Menținerea unei stări nutriționale adecvate.

Intervenții

• monitorizarea greutății;

• recomandarea unei diete hipercalorice;

• colaborarea cu medicul și nutriționistul.

3. Anxietate și teamă legate de diagnostic

Obiectiv

Reducerea stresului emoțional.

Intervenții

• sprijin psihologic;

• oferirea informațiilor necesare;

• implicarea familiei în procesul de îngrijire.

Recomandări la Externare

• continuarea tratamentului oncologic;

• controale periodice la oncolog;

• alimentație echilibrată și bogată în proteine;

• evitarea fumatului și a alcoolului;

• monitorizarea simptomelor respiratorii;

• activitate fizică adaptată stării generale.

Complicații Posibile

• metastaze pulmonare;

• metastaze cerebrale;

• insuficiență respiratorie;

• hemoptizie severă;

• pleurezie malignă;

• sindrom de compresie mediastinală.

Concluzie

Cancerul pulmonar non-microcelular reprezintă una dintre cele mai frecvente forme de cancer și una dintre principalele cauze de mortalitate oncologică. Diagnosticul precoce, tratamentul personalizat și monitorizarea continuă sunt esențiale pentru creșterea supraviețuirii și îmbunătățirea calității vieții pacientului. Rolul asistentului medical este fundamental în îngrijirea, monitorizarea și susținerea pacientului oncologic pe tot parcursul tratamentului.

Cuvinte-cheie SEO

caz clinic oncologie, cancer pulmonar, cancer pulmonar non-microcelular, NSCLC, caz clinic cancer pulmonar, studiu de caz oncologic, chimioterapie, radioterapie, îngrijirea pacientului oncologic, plan de îngrijire cancer pulmonar, oncologie AMG, asistent medical oncologie, academiamedicala.ro.